申请人
所在部门
申请时间
事项名称
自审
经自审， □发表著作 □发表论文 □申报项目 □申报奖励 □学术报告 □专利 □其他
均不涉及国家秘密，学校秘密。
签字： 年 月 日
所在单位意见
签字（公章）： 年 月 日
业务主管部门意见
党委办公室
（保密办）意见
保密委员会
领导意见
